Вылучэнні ў мужчын: норма ці паталогія?

Вылучэнні з палавога органа мужчыны могуць распавесці пра яго мужчынскае здароўе, наяўнасць хвароб мочапалавой сістэмы. Нярэдка вылучэнні з'яўляюцца адзіным ці адным з сімптомаў сур'ёзнага захворвання, таму неабходна вельмі ўважліва ставіцца да іх, назіраць за зменамі колеру, паху, кансістэнцыі і гэтак далей.

Вылучэннямі з мужчынскага палавога органа называюцца ўсе вылучэнні з мачавыпускальнай пратокі, лоевых і скурных залоз, пратокі прастаты і семявыкідвае пратокі. У залежнасці ад характару ўзнікнення іх падзяляюць на фізіялагічныя і паталагічныя. Апошнія з'яўляюцца ў выніку развіцця інфекцыйнага, запаленчага ці іншага захворвання прастаты, мачавой бурбалкі ці іншага органа мочапалавой сістэмы.

Усё ў норме: фізіялагічныя вылучэнні

Адрозніваюць тры віды фізіялагічных вылучэнняў, якія ў той ці іншай ступені выдзяляюцца з палавога органа, і не паказваюць на наяўнасць захворванняў:

• урэтрарэя;
• смегма;
• сперма

Урэтрарэя

У большасці выпадкаў празрыстыя вылучэнні ў мужчын - гэта лібідозная або фізіялагічная ўрэтрарэя. Гэта сакрэт празрыстага колеру, што вылучаецца ўрэтральнай залозамі. Выцякае сакрэт з урэтры звычайна ў момант узрушанасці. Прызначэнне сакрэту з'яўляецца змазка пратокі перад праходжаннем спермы.

Колькасць вылучаемай урэтрарэі можа быць нязначным або досыць багатым. Гэта залежыць ад перыяду палавога ўстрымання, а таксама індывідуальных асаблівасцяў мужчыны. Пасля працяглага ўстрымання ад палавога кантакту разам з урэтрарэяй можа вылучацца нязначна колькасць спермы, што зменіць яе колер.

Варта адзначыць, што ў выпадку, калі колькасць вылучэнняў стала большай, чым звычайна, неабходна звярнуцца да лекара, паколькі падобная з'ява можа паказваць на развіццё хваробы.

Смегма

Смегма, якая таксама называецца препуциальной змазкай, вылучаецца залозамі, размешчанымі на крайняй плоці. Прызначэннем сакрэту з'яўляецца зніжэння трэння паміж галоўкай члена і крайняй плоццю. Смегма вылучаецца ўвесь час. У перыяд палавога паспявання яе можа быць больш, да старасці - менш.

Смегма складаецца з тлушчу і бактэрый. Яна назапашваецца пад унутраным лістком крайняга цела. Пры выкананні штодзённых гігіенічных працэдур сакрэт лёгка змываецца. У іншым выпадку яго назапашванне з'яўляецца выдатным асяроддзем для развіцця бактэрый, што прыводзіць да запаленчага працэсу. Калі змазку своечасова не змываць (рабіць гэта трэба хаця б раз у дзень), то яна пачынае распадацца і гніць. Ад гэтага яна змяняе колер з бела-празрыстага на жоўты ці зялёны. З'яўляецца непрыемны пах.

Сперма

Сперма ставіцца да фізіялагічных вылучэнняў з мужчынскага палавога органа. Звычайна сперма - сумесь сакрэту палавых залоз і народкаў, вылучаецца падчас сэксуальнага кантакту або маструбацыі. Хоць мужчыны сутыкаюцца і з міжвольным вылучэннем спермы, што носіць назву палюцый. Часцей за ўсё яны сустракаюцца ў хлопчыкаў падлеткавага ўзросту, калі адбываецца палавое паспяванне, альбо ж пры працяглым устрыманні. Міжвольнае семявывяржэнне адбываецца ў начны або ранішні час, так як звязана з выпрацоўкай тэстастэрону.

Да натуральных мужчынскіх вылучэнняў можна таксама аднесці мачу, колер якой можа быць празрыстым, жоўтым ці светла-карычневым, і сакрэт прастаты. Адрозніць прастатарэю дапаможа спецыфічны пах сперміну. Вылучэнні маюць густую кансістэнцыю і бялявы колер. Змена колькасці вылучэнняў, іх колеры і паху, а таксама з'яўленне памутнення ці слізі можа быць першым сімптомам прастатыту ці анкалагічнага захворвання.

Паталагічныя вылучэнні

Чыннікі паталагічных вылучэнняў могуць быць самыя розныя. Да іх ліку можна аднесці:

• запаленчыя працэсы, у тым ліку і тыя, што выкліканы ўмоўна-патагеннай уласнай флорай;
• анкалагічныя захворванні;
• ЗППШ;
• наступствы аперацый або траўм.

Таксама паталагічныя вылучэнні адрозніваюцца па колеры. Яны могуць быць белымі, шэрымі, жоўтымі, карычневымі і гэтак далей. Акрамя гэтага, можа прысутнічаць прымешка крыві ці гною. Характар вылучэнняў бывае бедным ці багатым, яны могуць вылучаць увесь час ці перыядычна, напрыклад, па раніцах ці пасля паходу ў туалет і гэтак далей.

Розныя захворванні часта маюць падобныя вылучэнні, але ў той жа час адна хвароба можа выяўляцца ў розных мужчын па-рознаму. Немагчыма, самастойна дыягнаставаць захворванне па вылучэннях. Калі вы заўважылі нейкія змены ў іх колеры, багатасці, паху ці наяўнасць прымешкі слізі, крыві ці гною, абавязкова трэба наведаць лекара і прайсці неабходныя даследаванні.

Вылучэнні з палавога органа, звязаныя з ЗППШ

Захворванні, якія перадаюцца палавым шляхам, часцей за ўсё суправаджаюцца:

1. Слізістымі празрыстымі вылучэннямі, што адрозніваюцца цягучасцю. Звычайна іх небагата колькасць паказвае на наяўнасць микоплазменного або уреаплазменного ўрэтрыту, альбо ж развіццё хранічнага хламідіозу. Пры мікраскапічным даследаванні назіраецца ўмеранае колькасць лейкацытаў.
2. Слізіста-гнойныя вылучэнні празрыстага або белага колеру сустракаюцца пры мікаплазмоз або ўрэаплазмоз. Таксама яны могуць суправаджаць хламідыёз. У гэтым выпадку вылучэнні наліпаюць на галоўку пеніса.
3. Гнойныя вылучэнні ў мужчын паказваюць на ганарэю. Яны могуць быць карычневага, жоўтага ці зялёнага колеру, мець непрыемны гнілы пах і адрознівацца моцнай гушчынёй. Таксама ў іх змяшчаецца падвышаная колькасць лейкацытаў і мікраскапічныя часцінкі эпітэлія. Багацце залежыць ад ступені развіцця захворвання. Іншымі сімптомамі ганарэі з'яўляюцца сверб і паленне, што ўзмацняюцца пасля паходу ў туалет, боль і дыскамфорт у вобласці палавога органа.

Асаблівасць венерычных захворванняў заключаецца ў тым, што іх узбуджальнікамі становіцца адразу некалькі інфекцый. У гэтым выпадку праходжанне хваробы, а таксама характар і колькасць вылучэнняў можа значна змяніцца, таму па адных толькі вылучэннях немагчыма дыягнаставаць захворванне без клінічных даследаванняў.

Самастойная дыягностыка і наступнае самалячэнне венерычных захворванняў антыбіётыкамі прыводзіць да таго, што сімптомы хваробы праходзяць, а прычына застаецца. Па завяршэнні курса лячэння захворванне атакуе з новай сілай, таму не варта запускаць хваробу і займацца самалячэннем. Прызначэнне эфектыўнага лячэння залежыць ад правільна пастаўленага дыягназу. А ўсталяваць яго, зыходзячы толькі з характару вылучэнняў, немагчыма.

Вылучэнні, звязаныя з не венерычнымі запаленнямі

У арганізме кожнага чалавека ўвесь час прысутнічае так званая ўмоўна-патагенная флора, напрыклад, грыбок Кандида, кішачная палачка, стрэптакокі і іншыя. Звычайна яна не дае аб сабе шляхта, але пры вызначаных умовах (пераахаладжэнні, стрэсах, паслабленні імуннай сістэмы) можа выклікаць запаленчы працэс.

Захворванні мочапалавой сістэмы, узбуджальнікам якой выступае ўласная флора, таксама суправаджаюцца вылучэннямі:

1. Слізіста-гнойныя вылучэнні часта суправаджаюць негонорейный урэтрыт (запаленне ўрэтры). Іх характэрнымі асаблівасцямі з'яўляецца невялікая багатасць, што можа павялічвацца паміж вялікімі перапынкамі мачавыпускання. Для захворвання не характэрны іншыя сімптомы (боль, сверб), альбо ж яны выяўлены вельмі слаба.
2. Баланапосціт суправаджаецца багатымі слізістымі вылучэннямі жоўтага або зялёнага колеру, часам з гноем. Сімптомамі запалення крайняга цела з'яўляецца яе моцнае пачырваненне, а таксама боль і пачырваненне галоўкі чальца.
3. З'яўленне прастатыту характарызуецца каламутнымі вылучэннямі пасля мачавыпускання. У перыяд вострай формы захворвання вылучэнні становяцца вельмі багатымі, а пры пераходзе ў хранічную форму - змяняюць колер на бялявы і памяншаюцца ў колькасці.
4. Кандыдоз або малочніца, выкліканая грыбком Кандыда, суправаджаецца тварожыстымі вылучэннямі з адметным кіслым пахам. Назіраецца пачырваненне галоўкі і крайняй плоці, можа быць боль ці сверб. Прычынамі з'яўлення кандыдозу з'яўляецца прымяненне антыбіётыкаў, хіміятэрапія або лячэнне радыёхвалямі, а таксама іншыя фактары, што прыгнятальна дзейнічаюць на імунную сістэму.
5. Гарднерэллёз ўрэтры ўзнікае ў выніку парушэння мікрафлоры (дысбактэрыёзу) і суправаджаецца беднымі вылучэннямі жоўтага або зялёнага колеру з характэрным рыбным пахам.

Вылучэнні, не звязаныя з запаленчым працэсам

Вылучэнні, якія не суправаджаюць запаленчы працэс, вельмі рэдка сустракаюцца ў мужчын. Чыннікам такіх вылучэнняў з'яўляюцца механічныя пашкоджанні, захворванні нервовай сістэмы, анкалогія і гэтак далей.

1. Спэрматарэя - самаадвольна вынікае сперма. З'яўленне падобных вылучэнняў ніяк не звязваецца з палавым актам ці маструбацыяй. Выцяканне спермы не суправаджаецца аргазмам. Чыннікам падобнай з'явы часцей за ўсё выступаюць неўралагічныя хваробы, а таксама пашкоджанні хрыбетніка. Семявынослыя пратокі губляюць тонус і здольнасць утрымліваць сперму.
2. Гематарэя - крывяністыя вылучэнні з урэтры. З'яўляецца гематарэя ў выніку механічнага пашкоджання ўрэтры падчас узяцці мазка, інструментальнага даследавання, усталёўкі катэтара і гэтак далей. Акрамя гэтага, крывяністыя вылучэнні пасля мачавыпускання могуць паказваць на камяні ў нырках, з'яўленне пухліны ці іншага сур'ёзнага захворвання.
3. Прастатарэя - вылучэнні сакрэту прастаты. Чыннікам прастатарэі выступаюць паралізаваныя цягліцы вываднай пратокі прадсталёвай залозы. Падобнае з'ява часта суправаджае прастатыт або Аден.
4. Карычневыя вылучэнні са сліззю ці без яе могуць паказвацца на анкалагічныя захворванні прастаты, мачавой бурбалкі, палавога органа ці ўрэтры. У вылучэннях могуць прысутнічаць згусткі крыві ці гною.

Абследаванні, якія дапамагаюць усталяваць прычыну вылучэнняў

З'яўленне паталагічных вылучэнняў можа быць злучана з рознымі захворваннямі. Устанавіць сапраўдную прычыну вылучэнняў, і прызначыць правільнае лячэнне пад сілу толькі кваліфікаванаму лекару.

Пацыенту, што скардзіцца на вылучэнні з палавога органа, неабходна прайсці шэраг даследаванняў, якія дапамогуць устанавіць прычыну іх з'яўлення. Абследаванне доктарам пачынаецца з дэталёвага агляду вобласці палавога органа на наяўнасць высыпанняў, пачырваненняў і іншых бачных сімптомаў. Нярэдка вылучэнні застаюцца на ніжняй бялізне, якую доктар таксама ўважліва аглядае.

Адным з абавязковых этапаў абследавання з'яўляецца абмацванне лімфавузлоў. Доктар правярае, павялічыліся яны ці не, застаюцца рухомымі ці нерухомымі, ці з'яўляецца боль пры націсканні і гэтак далей.

Таксама лекар даследуе характар вылучэнняў адразу і праз 2-3 гадзіны (пацыенту ў гэты перыяд неабходна ўстрымацца ад мачавыпускання). Захворванні прастаты (адэнаму, прастатыт або пухліна) дапамагае вызначыць пальпацыя прадсталёвай залозы. У нармальным стане абедзве долі прастаты маюць аднолькавыя памеры, пры наяўнасці хваробы - адна доля больш іншай.

Устанавіць прычыну вылучэнняў таксама дапамагаюць наступныя клінічныя даследаванні:

• агульны аналіз крыві;
• разгорнуты аналіз мачы;
• аналіз крыві на цукар (здаецца раніцай на галодны страўнік);
• мазок з урэтры;
• пасеў урэтральных вылучэнняў.

У выпадку інфекцыйнага захворвання ключавая роля ў пастаноўцы дыягназу адводзіцца мазку. Гэта даследаванне дазваляе не толькі ўсталяваць узбуджальніка, але і даўнасць хваробы, яе праходжанне і гэтак далей. На наяўнасць запаленчага працэсу, звязанага з інфекцыяй, паказвае падвышаную колькасць лейкацытаў. Нормай лічыць не больш за 4 лейкацыты ў поле зроку.

Каб мазок даў найболей праўдзівую інфармацыю аб стане здароўя пацыента, да працэдуры ўзяцця неабходна падрыхтавацца. Перад здачай мазка не менш за 2 гадзіны нельга мачыцца, а таксама праводзіць водныя працэдуры. Акрамя гэтага, за тры дні неабходна спыніць мясцовае лячэнне антыбіётыкам ці іншымі прэпаратамі. Курс лячэння антыбіётыкамі ўнутр або ўколамі неабходна завяршыць за 2 тыдні да даследавання.

Калі вылучэнні ў мужчын з пахам багатыя ці назіраюцца іншыя сімптомы хваробы, то лекар можа прызначыць:

• УГД нырак, мачавой бурбалкі ці прастаты;
• камп'ютарную тамаграфію;
• ураграфію.

Паставіць дыягназ анкалагічнага захворвання доктар можа толькі пасля вынікаў біяпсіі.

Калі пацыент звяртаецца за дапамогай з багатымі крывяністымі вылучэннямі, тое яго змяшчаюць у стацыянар неадкладна. У астатніх выпадках лячэнне праводзіцца пасля ўстанаўлення прычыны вылучэнняў.

Вылучэнні з мужчынскага палавога органа могуць быць сімптомам сур'ёзнага захворвання. Але памятайце, што ўсталяваць прычыну гэтай непрыемнай з'явы можа толькі лекар пры асабістым аглядзе і правядзення даследаванняў. Самалячэнне толькі пагаршае праблему, і можа прывесці да развіцця ўскладненняў. Калі вы турбуецеся аб сваім мужчынскім здароўі, пры з'яўленні незвычайных вылучэнняў не адкладайце візіт да ўролага.